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接种HPV疫苗就等于进了“保险箱”吗?国家药监局权威解读

2019-07-28 点击:992
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央广网北京7月22日消息(记者王晶)宫颈癌又称子宫颈癌症是妇科常见的恶性肿瘤之一。它是中国15-44岁女性中第二大常见癌症,仅次于乳腺癌。同时,它也是癌症中唯一具有明确病因的癌症,可以及早发现并及早预防。 HPV(人乳头瘤病毒)感染是宫颈癌的主要原因。

预防宫颈癌最直接有效的方法是接种HPV疫苗。

HPV疫苗是第一种预防恶性肿瘤的人类疫苗。它在中国上市后,引起了许多女性的关注。那么HPV疫苗适合所有女性吗?这是唯一的预防措施吗?疫苗接种是否等于进入“安全箱”?今天(22日)下午,国家食品药品监督管理局的相关专家解释了这一点。

三级预防阻击宫颈癌

HPV感染非常常见,大多数有性生活的男性和女性都感染了HPV。根据国家食品药品监督管理局的官方网站,目前有超过150种HPV亚型,超过40种亚型可引起男性和女性生殖器周围的感染。大多数感染者没有明显的症状。但是这些感染中的一些可能导致健康问题,包括生殖器疣和一些癌症。

目前,全世界大约70%的宫颈癌是由两种HPV16和HPV18亚型感染引起的。 “目前,世界上有一个三级预防和治疗宫颈癌的系统。一级预防是指消除病因和高危因素.HPV疫苗是主要手段。宫颈癌前病变的筛查和治疗是二级预防。进一步检查和治疗阳性宫颈筛查患者,在癌症早期阻断疾病。“北京积水潭医院妇产科主治医师赵亮告诉记者。

目前,国内销售的二价和四价疫苗可以预防和控制70%的宫颈癌风险,而九价疫苗可以预防90%的宫颈癌。公众可以根据年龄和经济状况,在医生的指导下选择接种不同价格的HPV疫苗。但赵亮提醒说,接种HPV疫苗无法取代目前的筛查方法,并不能代替宫颈组织学。

北京大学人民医院妇科主任王悦提醒说,这种疫苗尚未被证实具有治疗作用。有性生活的女性应进行病毒筛查,建议进行双重筛查,即TCT(液基薄层细胞检测)和HPV筛查。校验。 “因为从HPV感染到宫颈癌的发展需要很长时间,所以可以每隔3到5年进行一次筛查。”王悦建议。

专家认为,目前中国的二级和三级预防工作已相当成熟,必须积极使用。王悦提醒说,如果患者发现癌前病变,就必须积极配合治疗。可以首先观察具有低风险病变的患者,但具有高风险病变的患者更可能患上癌症。通常临床上采用电切割,锥切手术等方法,术后患者需要积极复查,以防止复发。

三种疫苗抗不同亚型HPV

记者了解到目前有三种HPV疫苗。第一种是二价疫苗,主要用于HPV16和HPV18的疫苗。在0,1和6个月给予三次剂量。二价HPV疫苗可以预防70%的宫颈癌,但它不能预防生殖器疣。它仅适用于女性。

第二种是对抗HPV16,HPV18,HPV6和HPV11感染的四价疫苗,HPV6和HPV11亚型是90%生殖器疣的罪魁祸首。在0,2和6个月时将四价疫苗接种三个剂量。

第三种是九价疫苗,它为四价HPV疫苗增加了五种新的HPV类型,包括HPV31,HPV33,HPV45,HPV52和HPV58。九价HPV疫苗可预防宫颈癌,外阴癌,肛门癌和阴道癌等癌症,以及生殖器疣等疾病。

就疫苗接种年龄而言,国内批准的二价HPV疫苗接种目标是9-45岁;国内批准的四价HPV疫苗接种目标是针对20-45岁的女性;九价HPV疫苗适合16至26岁的女性。

北京大学第三医院妇科副主任张坤提醒说,对HPV疫苗或其任何成分(蛋白质,酵母),发烧,孕妇和计划怀孕的妇女有严重过敏反应的妇女未接种疫苗。应禁止那些对活性成分或HPV疫苗的任何赋形剂过敏的人,包括那些在注射批准的九价HPV疫苗或四价HPV疫苗后具有过敏症状的人。

疫苗虽有效仍要注意性行为安全

HPV疫苗主要由看似“真正HPV”的微小蛋白质组成,不含任何活病毒,灭活病毒或病毒DNA,因此不太可能导致宫颈癌或其他相关疾病。

根据公开报道,疫苗的有效性远远高于预期,即使未接种疫苗的人也可以从中受益。 “这是因为感染感染的人数减少了,未接种疫苗的人群感染HPV的可能性也降低了。 HPV疫苗可能有轻微的短期不良反应,包括疼痛,发红,过敏,长期不良反应,目前数据还比较有限。“张坤说。

专家提醒,每个人都应该通过安全的方式接种疫苗,谨防被欺骗。值得注意的是,“购买”不能确保疫苗的来源,疫苗需要冷冻保存。在运输过程中“购买”疫苗可能无效。

此外,国家食品药品监督管理局还建议HPV疫苗的保护作用有限,并不能解决所有问题。宫颈HPV感染是一种性传播疾病。应严格控制性行为。对于普通大众,特别是年轻人,他们应该通过相关的科学普及,让他们了解感染源,传播途径,疾病表现和性病的危害。治疗和预防措施等,积极预防疾病。

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